Сопоставляют данные, подтверждающие предполагаемое механическое воздействие, с результатами исследования заболеваний, интоксикаций и других причин. Общие признаки недостатка кислорода встречаются при разных состояниях. Поэтому отсутствие выраженного заболевания сердца не доказывает удушение, а само наличие хронической болезни не исключает внешнего воздействия и сочетанной причины смерти.
Нужны первичное заключение, гистология, токсикология, медицинский анамнез и документы об обстоятельствах. Важно знать, какие вещества и состояния реально проверяли: отрицательный анализ не исключает причин, которые не проверяли. Некоторые функциональные расстройства могут не оставлять характерных видимых изменений. При неполном материале эксперт указывает пределы разграничения и может прийти к выводу о невозможности надёжно установить одну причину, вместо выбора между двумя заранее предложенными версиями.