Опубликованная практика

Экспертиза №144

Судебная медицинская экспертиза была проведена для установления причинно-следственной связи между развитием пареза плечевого сплетения Эрба-Дюшена у новорожденного и тактикой ведения родов, а также для оценки качества и своевременности оказанной медицинской помощи. Эксперты анализировали обширный объем медицинской документации, касающейся беременности, процесса родов и последующего наблюдения за ребенком. В ходе исследования применялись нормативные акты Министерства здравоохранения РФ и признанные национальные руководства по акушерству и неонатологии, что позволило объективно оценить действия медицинского персонала и вероятностные факторы, повлиявшие на исход.
Дата выполнения
Завершена в сентябре 2013 года
Реальная задача из нашей практики

Публикуем предмет исследования, поставленные вопросы и связь с судебным делом. Персональные данные и сведения ограниченного доступа не раскрываются.

Содержание работы

Задача и материалы исследования

Ниже собраны исходные сведения, цель экспертизы и вопросы, на которые требовалось дать обоснованные ответы.

Советский районный суд города БрянскаДело №2-3787/2013 ~ М-1786/2013
Участники: Заикин М.Н., ГБУЗ Брянская областная больница № 1

Объект исследования

В рамках проведенного исследования были изучены предоставленные медицинские документы, относящиеся к периоду беременности, родов и последующего состояния пациента. Основное внимание уделялось анализу обстоятельств, связанных с развитием специфического повреждения у новорожденного, а также тактике ведения родов и последующего лечения.

  • Медицинская документация роженицы: диспансерная книжка беременной женщины, индивидуальная карта беременной и родильницы, история родов.
  • Медицинская документация новорожденного ребенка: история развития новорожденного, копия медицинской карты амбулаторного больного.

Регион

Брянск

Цель экспертизы

Целью проведения данной медицинской экспертизы было комплексное изучение обстоятельств, связанных с родовой травмой и последующим лечением новорожденного ребенка. Экспертам предстояло установить, являлась ли выявленная патология следствием родовой травмы, оценить адекватность выбранной тактики родовспоможения и возможность предотвращения травмы, а также проанализировать правильность и своевременность оказанной медицинской помощи в стационаре. Работа требовала глубокого анализа представленной медицинской документации, сопоставления клинических данных с действующими нормативными актами и стандартами медицинского обслуживания в области акушерства и неонатологии.

В процессе работы эксперты сталкивались со сложностью ретроспективного анализа клинической ситуации по данным, зафиксированным в медицинских картах, а также необходимостью оценки прогностических факторов в акушерской практике. Были использованы утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации приказы, регламентирующие объемы акушерско-гинекологической помощи (например, Приказ №323 от 05.11.1998 г., Приказ №572н от 12.11.2012 г., Приказ №50 от 10.02.2003 г.), а также национальные руководства по акушерству и неонатологии. Особое внимание было уделено таким нюансам, как оценка размеров таза роженицы, предполагаемая масса плода согласно различным акушерским методикам, а также специфика диагностики и лечения пареза плечевого сплетения Эрба-Дюшена. Проводился тщательный анализ записей о проведенных обследованиях и назначенных лечебных мероприятиях для определения их соответствия клиническим рекомендациям на момент событий.

Вопросы на исследование

  1. Является ли парез плечевого сплетения Эрба-Дюшена следствием родовой травмы?
  2. Являлась ли родовая травма следствием выбранной тактики родовспоможения? Возможно ли было избежать нанесения травмы ребенку?
  3. Правильно ли и своевременно ли с установленным диагнозом проводилось лечение новорожденного в медицинском учреждении?
  4. Есть ли причинно-следственная связь между выбранной тактикой ведения родов и полученной травмой?

Формулировки вопросов обобщены: персональные данные и реквизиты дела исключены, содержание поставленных судом задач не изменено.

Материалы

Иллюстрации к исследованию

Изображения помогают увидеть характер объекта и объём фактических материалов, с которыми работали эксперты.

Профиль работы

Направления экспертизы

В работе были задействованы компетенции по следующим видам судебных исследований.

Обращение в организацию

Нужна экспертиза по похожей задаче?

Расскажите об обстоятельствах и ожидаемом результате. Мы определим вид исследования, подберём профильного эксперта и поможем подготовить вопросы и материалы.

  • Подберём эксперта
  • Поможем с вопросами
  • Оценим срок и стоимость
Задать вопрос или позвоните 8 (800) 333-24-09 Бесплатный звонок по России