Примеры выполненных экспертиз — Экспертиза пластических операций

После пластической операции возник спор о качестве помощи и имплантатов: товароведческая экспертиза медицинских изделий и инструментов проверяла, соответствовали ли требованиям услуга и изделия. Работу провели по материалам дела и представленным объектам без выезда на осмотр. Эксперты по товароведению, химии полимеров, судебной медицине, пластической хирургии и лучевой диагностике исследовали 2 имплантата и медицинскую документацию.

Лабораторная программа охватывала оболочку, наполнитель, швы, водные вытяжки и продукты термического распада. Эксперты подготовили 5 образцов для растяжения и 4 серповидных образца для разрыва; экстракция продолжалась 8 часов. Состав изучали методом газовой хромато-масс-спектрометрии на Shimadzu GCMS-QP2010 Ultra и растровой электронной микроскопии на JEOL JSM-IT300LV. Механические свойства проверяли на Shimadzu AG-Xplus по ГОСТ ISO 37-2020 и ГОСТ 14607-2017.

После пластической операции возник спор о качестве лечения: экспертиза качества медицинской помощи устанавливала соответствие вмешательства диагнозу и его связь с заявленными последствиями. Пластическую операцию эксперты оценивали по материалам дела из Калининградской области без очного осмотра. В работе участвовали эксперты по судебной медицине, лечебному делу, хирургии, челюстно-лицевой и пластической хирургии, онкологии.

Эксперты составили ретроспективу — картину событий в прошлом — по 3 картам и 35 фотографиям, относящимся к периодам до и после вмешательства. Они изучили операционную запись и провели фотосопоставление. Медицинские решения сверяли с Приказом Минздрава РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Хирургическую тактику рассматривали с учётом специальной литературы о пластических операциях.

После спора о качестве медицинской помощи и утрате трудоспособности комиссионная судебно-медицинская экспертиза проверяла медицинские документы и основания такой утраты. Для дела в Москве работа проведена по материалам дела без осмотра объектов. В комиссии работали эксперты по судебной медицине, хирургии, терапии и организации здравоохранения. Документы охватывали спорные периоды продолжительностью несколько лет.

Документальный анализ охватил свыше 10 медицинских карт и 13 диагностических изображений. Эксперты связали анамнез, томограммы и врачебные консультации в общую хронологию. Записи о лечении они сопоставили со специальной медицинской литературой. Критерии трудоспособности эксперты сверяли с Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 г. №789 и Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 №194н.

После платной пластической операции возник спор о качестве лечения и возможном вреде здоровью: медицинская экспертиза проверяла действия медицинской организации. Работа проведена по материалам дела без осмотра объектов. Эксперты в области судебной медицины изучили 2 тома общим объёмом свыше 350 листов, отдельно 2 представленные медицинские карты и фотоматериалы на 5 листах.

Хронологию помощи восстанавливали по протоколам, эпикризам, данным обследований и записям послеоперационного наблюдения. Документальный анализ дополнили сравнением фотографий разных периодов и сопоставлением сведений из нескольких медицинских источников по хронологии лечения. Медицинские критерии возможного вреда соотносили с Правилами судебно-медицинского определения степени тяжести вреда здоровью. Спор о платной услуге рассматривался по материалам из Челябинской области.