Экспертиза №132647

На экспертизу был представлен комплекс материалов, включающий медицинскую документацию, записи на электронных носителях и физический объект. Все материалы находились в удовлетворительном состоянии, были представлены как в оригинале, так и в заверенных копиях. Исследуемые документы содержали как рукописные, так и печатные записи, требующие детального анализа и сопоставления.

• Медицинская карта пациента (копия).
• Копия медицинской карты стоматологического больного.
• Оптический диск с рентгенологическим изображением (панорамная зонография зубочелюстной системы).
• Материалы гражданского дела (1 том).
• Титановая нить Nitinol Superelastic (физический объект исследования).

Целью проведения настоящей судебно-медицинской экспертизы было всестороннее и объективное исследование качества оказанной стоматологической, в частности ортодонтической, помощи пациенту со стороны медицинских организаций. Перед экспертами ставилась задача определить наличие и характер возможных дефектов, недостатков и нарушений действующих медицинских стандартов и протоколов на различных этапах лечения – от первичных консультаций и диагностики до активной фазы коррекции прикуса с использованием брекет-систем и последующего ретенционного периода. Исследование включало глубокий анализ медицинской документации, чтобы оценить полноту обследования, корректность постановки диагноза, адекватность выбранной тактики лечения, а также надлежащее ведение записей в медицинских картах. Основной сложностью в процессе работы оказалась разрозненность и неполнота представленных медицинских записей, что требовало от экспертов тщательной работы по восстановлению хронологии событий и оценке непрерывности лечебного процесса, особенно учитывая передачу пациента между различными медицинскими учреждениями и ведение лечения одним и тем же врачом. Это потребовало дополнительного времени и усилий для сбора воедино всех фрагментов информации и их интерпретации в контексте общего течения заболевания и лечения.

Для выполнения поставленных задач экспертным коллективом был применен комплексный подход, включающий детальное изучение всех материалов гражданского дела, представленных медицинских карт стоматологического больного, рентгенологических изображений на оптическом диске, а также физического объекта — титановой нити. Были задействованы методы критической оценки и сопоставления данных, полученных из различных источников, с актуальными нормативными правовыми актами Российской Федерации, регламентирующими медицинскую деятельность. В частности, проводился анализ на соответствие положениям Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также отраслевых приказов Министерства здравоохранения, устанавливающих порядки оказания стоматологической помощи и критерии оценки ее качества. Также активно привлекались специализированные монографии и руководства по ортодонтии, которые позволили оценить соответствие примененных лечебных подходов современным клиническим рекомендациям. Важной частью работы стала оценка заполнения медицинской документации на предмет соблюдения установленных форм и требований, поскольку неполные или некорректные записи могли затруднить анализ клинической картины и принятых врачебных решений. Примененные методы обеспечили всесторонность исследования и позволили выработать обоснованные заключения по каждому из поставленных судом вопросов.