Опубликованная практика

Экспертиза №65272

Повторная комиссионная судебно-медицинская экспертиза, проведенная по уголовному делу, фокусировалась на оценке качества и соответствия оказанной медицинской помощи стандартам Минздрава России и клиническим рекомендациям. В рамках исследования был выполнен детальный анализ медицинской документации и рентгенограмм пациентки. Эксперты анализировали действия врача-нейрохирурга и врача-травматолога, определяя их соответствие установленным порядкам диагностики и лечения, а также рассматривали влияние этих действий на установление причины смерти и причинно-следственной связи с летальным исходом. Основные методы включали изучение документации, сопоставление данных и применение специализированных медицинских знаний.
Дата выполнения
Завершена в феврале 2019 года
Реальная задача из нашей практики

Публикуем предмет исследования, поставленные вопросы и связь с судебным делом. Персональные данные и сведения ограниченного доступа не раскрываются.

Содержание работы

Задача и материалы исследования

Ниже собраны исходные сведения, цель экспертизы и вопросы, на которые требовалось дать обоснованные ответы.

Промышленный районный суд города СтаврополяДело №1-23/2019 (1-135/2018; 1-1030/2017)
Участники: ,

Объект исследования

На исследование были представлены материалы, включающие медицинскую и иную документацию на бумажных носителях, а также рентгеновские снимки. Все предоставленные документы находились в удовлетворительном состоянии, представляли собой оригиналы или заверенные копии и содержали как рукописные, так и печатные записи. Особенностями процесса являлась необходимость тщательного анализа сложного медицинского анамнеза и динамики состояния здоровья пациентки на основании обширного объема данных.

Основными объектами исследования стали:

  1. Уголовное дело №1-1030/17 (в 3-х томах).
  2. Медицинская карта стационарного больного №27895 (в 1 экземпляре).
  3. Рентгенограммы в количестве 19 шт.
  4. Медицинская карта амбулаторного больного №68767.

Регион

Ставрополь

Цель экспертизы

Целью проведения данной повторной комиссионной судебно-медицинской экспертизы являлась всесторонняя оценка качества оказанной медицинской помощи, анализ действий врачей-специалистов и определение их соответствия установленным стандартам и порядкам. Эксперты стремились установить, насколько диагностические и лечебные мероприятия, проведенные в отношении пациентки, соответствовали обязательным требованиям, утвержденным приказами Министерства здравоохранения РФ и действующим клиническим рекомендациям на момент оказания медицинской помощи. Особое внимание уделялось определению причины смерти и установлению причинно-следственной связи между выявленными дефектами оказанной медицинской помощи и наступлением летального исхода.

В процессе работы экспертов были преодолены сложности, связанные с необходимостью разрешения противоречий в ранее представленных экспертных заключениях, показаниях свидетелей и материалах уголовного дела. Применялись такие методы, как чтение и детальный анализ медицинской и иной документации, цитирование значимых результатов, сопоставление полученных данных с информацией из специальной медицинской литературы. Также был проведен визуальный анализ рентгенограмм с использованием негатоскопа. На основе законов формальной логики осуществлялось формирование обобщающих выводов по вопросам, поставленным перед комиссией. Была проведена комплексная оценка соблюдения Федеральных законов, приказов Минздрава России и клинических рекомендаций, регулирующих оказание специализированной медицинской помощи при черепно-мозговой травме и сочетанных травмах, что позволило выявить значимые нюансы ведения пациентки.

Вопросы на исследование

  1. Соответствовали ли действия врача-нейрохирурга требованиям «Стандартов специализированной медицинской помощи», утвержденных приказами Министерства здравоохранения РФ, действовавших на момент оказания медицинской помощи?
  2. Могла ли быть выявлена очаговая неврологическая симптоматика у пациентки при осмотре в стационаре врачом-нейрохирургом 29.09.2016?
  3. Соответствовало ли оказанное пациентке лечение в травматологическом отделении и сроки нахождения ее в медицинском стационаре требованиям «Стандартов специализированной медицинской помощи», утвержденных приказами Министерства здравоохранения РФ, действовавших на момент оказания медицинской помощи?
  4. Соответствовали ли действия врача-травматолога требованиям «Стандартов специализированной медицинской помощи», утвержденных приказами Министерства здравоохранения РФ, действовавших на момент оказания медицинской помощи?
  5. Какова причина смерти пациентки?
  6. Состоят ли в прямой причинной связи действия врача-нейрохирурга, проводившего однократный осмотр пациентки, с наступлением смерти пациентки?

Формулировки вопросов обобщены: персональные данные и реквизиты дела исключены, содержание поставленных судом задач не изменено.

Материалы

Иллюстрации к исследованию

Изображения помогают увидеть характер объекта и объём фактических материалов, с которыми работали эксперты.

Профиль работы

Направления экспертизы

В работе были задействованы компетенции по следующим видам судебных исследований.

Обращение в организацию

Нужна экспертиза по похожей задаче?

Расскажите об обстоятельствах и ожидаемом результате. Мы определим вид исследования, подберём профильного эксперта и поможем подготовить вопросы и материалы.

  • Подберём эксперта
  • Поможем с вопросами
  • Оценим срок и стоимость
Задать вопрос или позвоните 8 (800) 333-24-09 Бесплатный звонок по России