Якутский городской суд Республики Саха (Якутия) | Дело №2-9/2020
Объект исследования
На экспертизу были представлены материалы гражданского дела и обширная медицинская документация, отражающая весь период наблюдения за беременностью, течение родов и состояние новорожденного. Объекты исследования находились в удовлетворительном состоянии, содержали как рукописные, так и печатные записи, и были предоставлены в виде оригиналов и заверенных копий.
Ключевые документы, подвергшиеся анализу, включали:
- История развития новорожденного
- Обменная диспансерная книжка беременной женщины
- История родов
- Гражданское дело
- Индивидуальная карта беременной и родильницы
- Копия определения суда
Город
Цель экспертизы
Проведение данной повторной судебно-медицинской экспертизы было инициировано для всесторонней оценки качества и своевременности оказанной медицинской помощи пациентке на этапах беременности и родов в условиях медицинских учреждений. Основной целью являлось установление, насколько действия медицинского персонала соответствовали действующим стандартам, порядкам оказания медицинской помощи, а также другим нормативным актам, регулирующим медицинскую деятельность. При этом перед экспертами стояла задача не только оценить правильность выбранной тактики ведения беременности и родов, но и выявить потенциальные дефекты в диагностических, лечебных и профилактических мероприятиях, которые могли привести к неблагоприятному исходу.
В процессе работы эксперты столкнулись с необходимостью тщательного анализа большого объема медицинских документов, включая амбулаторные карты, истории родов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, а также выписные эпикризы. Сложность заключалась в сопоставлении разрозненных данных, оценке динамики состояния пациентки и плода, и их интерпретации в свете современных медицинских знаний и нормативных требований. Применялись специализированные методы анализа медицинских записей, сравнение данных с положениями Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 мая 2010 г. № 346н («О порядке организации и производства судебно-медицинских экспертиз»), а также Приказов Минздрава РФ № 203н (о критериях оценки качества медицинской помощи) и № 572н (о порядке оказания помощи по профилю «акушерство и гинекология»). Эксперты обращались к акушерско-гинекологической литературе, актуальным руководствам и стандартам, чтобы сформировать объективную картину произошедшего и применить законы формальной логики для формирования обоснованных ответов на поставленные вопросы.
Вопросы на исследование
- Правильно ли выбраны сотрудниками медицинского центра тактика ведения беременности пациентки? Имело ли место нарушение стандарта и порядка оказания медицинской помощи при ведении, наблюдении и лечении беременной?
- Какие необходимые диагностические мероприятия не были проведены врачами в медицинском центре для своевременного выставления диагноза пациентке (УЗИ, кардиотокографию, анализы крови на гормоны и другие необходимые анализы), с целью исключения патологии у пациентки и ее плода?
- Имелись ли изначальные медицинские показания, что пациентка и ее плод имеет патологию и ей необходимо проведение дообследования, с учетом направления ее и ее анализов в другие медицинские учреждения Российской Федерации для своевременного выставления диагноза?
- Предоставил ли лечащий врач из медицинского центра в городскую клиническую больницу всю необходимую документацию для составления экстренного плана ведения родов?
- Какие необходимые диагностические мероприятия не были проведены врачами в городской клинической больнице для своевременного выставления диагноза пациентке (УЗИ, кардиотокографию, анализы крови на гормоны и другие необходимые анализы), для составления экстренного плана ведения родов, родоразрешения?
- Правильно ли составлен план ведения родов, родоразрешения в городской клинической больнице?
- При имеющихся результатах о гипоксии по КТГ от 22.01.2019 какие действия должен был предпринять врач, чтобы спасти плод?
- При поступлении в городскую клиническую больницу пациентка с 21.01.2019 года постоянно жаловалась на боли, тяжесть внизу живота. С учетом того, что пациентка написала заявление о проведении кесарева сечения 25.01.2019 года, предполагаемые роды 24.01.2019 года, как должны были поступить врачи в данном случае?
- Какова причина смерти плода?
- Состоит ли смерть плода в причинно-следственной связи с недостатками, допущенными при наблюдении пациентки врачами в медицинском центре из-за несвоевременного выставления диагноза, лечения, наблюдения и дефектами, допущенными врачами в городской клинической больнице при составлении экстренного плана ведения родов, позднее родоразрешения? Если да, то, с какими именно?
- Имелась ли реальная возможность избежать неблагополучного исхода при надлежащем оказании медицинской помощи ответчиками?
Иллюстрации
Кейс связан со следующими видами экспертиз:
Смотрите также:
Экспертиза №89200
Чертановский районный суд города Москвы | Дело №02-1623/2020 ∼ М-1063/2020
Аннотация
Судебная молекулярно-генетическая экспертиза по установлению биологического отцовства, проведенная на основе анализа ДНК из образцов буккального эпителия предполагаемого биологического отца, ребенка и биологической матери. В процессе исследования было выполнено выделение и измерение концентрации ДНК, а также типирование двадцати полиморфных STR-локусов с применением метода полимеразной цепной реакции и капиллярного электрофореза. Специалисты сравнили индивидуальные генотипические профили участников для определения степени родства. Данный комплексный подход позволил с высокой степенью достоверности ответить на поставленные судом вопросы относительно биологического отцовства и вероятности случайного совпадения генетических признаков, в соответствии с нормативными требованиями для судебных генетических экспертиз.
Вид экспертизы
Экспертиза №89281
Ленинский районный суд г. Оренбурга | Дело №2-51/2020
Аннотация
Вид экспертизы
Экспертиза №88984
Кузьминский районный суд г. Москвы | Дело №2-2242/2020
Аннотация
Судебная генетическая экспертиза по установлению родства была проведена в городе Москва на основе определения суда. Основной целью исследования было определение биологического отцовства методом сравнительного анализа ДНК. Экспертами были исследованы биологические образцы (буккальный эпителий) предполагаемого отца, ребенка и биологической матери. В процессе работы применялись передовые молекулярно-генетические методы, включая полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для амплификации коротких тандемных повторов (STR-локусов) и капиллярный электрофорез для высокоточного генотипирования. Проведен подробный сравнительный анализ полученных генетических профилей с учетом установленных методических рекомендаций и нормативных актов в области судебной медицины. Особое внимание уделялось обеспечению чистоты образцов и точности измерений, что гарантировало высокую достоверность результатов исследования.
Вид экспертизы
Экспертиза №87472
Двадцать первый арбитражный апелляционный суд | Дело №А83-16954/2018
Аннотация
Вид экспертизы
Экспертиза №85599
Центральный районный суд г. Калининграда | Дело №2-1386/2020
Аннотация
Проведена комиссионная судебно-медицинская экспертиза материалов гражданского дела, связанных с оценкой качества медицинских услуг в области пластической хирургии. В рамках исследования эксперты анализировали полную медицинскую документацию пациента, материалы судебного дела, а также фотоснимки, датированные до и после проведенных операций ринопластики и блефаропластики. Целью работы было определение соответствия выполненных хирургических процедур и назначенного лечения установленному диагнозу, выявление возможных нарушений в процессе их проведения, оценка заявленных проблем со здоровьем и их причинно-следственной связи с вмешательством, а также анализ достижения ожидаемого эстетического результата. В ходе экспертизы применялись методы анализа медицинских документов, сопоставления данных с профессиональными стандартами и специализированной литературой.
Вид экспертизы
Экспертиза №85925
Советский районный суд г.Липецка | Дело №2-118/2020
Аннотация
Вид экспертизы
