Центр по проведению судебных экспертиз и исследований
автономная некоммерческая организация
«Судебный Эксперт»
Автономная некоммерческая организация
«Судебный Эксперт»

Экспертиза №69249

Завершена в марте 2019 года

Вахитовский районный суд г. Казани | Дело №2-128/2019 (2-9301/2018;) ~ М-8279/2018

, ООО "Дион Медикал Групп"

Объект исследования

Объектом исследования выступала психическая деятельность несовершеннолетнего ребенка дошкольного возраста, находящегося под воздействием постоянного и значительного превышения уровня шума от строительной площадки. Оценка включала анализ эмоционального, поведенческого и психофизиологического состояния в условиях акустического дискомфорта. Особое внимание уделялось влиянию акустического загрязнения на развивающийся организм, принимая во внимание возрастные особенности индивида.

Важной особенностью, повлиявшей на экспертизу, было наличие в анамнезе ребенка черепно-мозговой травмы легкой степени, перенесенной в младенчестве, что могло обусловливать повышенную чувствительность к внешним раздражителям и осложнять дифференциальную диагностику воздействия текущих стрессоров. Полученные данные о превышении допустимых шумовых нагрузок послужили ключевой отправной точкой для анализа причинно-следственных связей.

Основные характеристики объектов исследования:

  • Психическая деятельность несовершеннолетнего лица (дошкольный возраст на момент экспертизы).
  • Эмоциональное и поведенческое состояние, потенциально измененное под воздействием внешних акустических раздражителей.
  • Перенесенная в раннем младенчестве черепно-мозговая травма, как фактор, возможно, влияющий на устойчивость психики к стрессовым воздействиям.
  • Параметры шумового воздействия от строительной площадки, зафиксированные в жилом помещении и у прилегающей территории:
    • Эквивалентный уровень звука в жилой комнате: 58.5 дБА (при допустимом 40 дБА).
    • Максимальный уровень звука в жилой комнате: 61.3 дБА (при допустимом 55 дБА).
    • Эквивалентный уровень звука у подъезда жилого дома: 66.4 дБА (при допустимом 55 дБА).
    • Максимальный уровень звука у подъезда жилого дома: 69.9 дБА (при допустимом 70 дБА).

Город

Казань

Адрес

Казань, ул. С. Хакима, д. 60

Цель экспертизы

Основной целью проведения комплексной психологической и медицинской экспертизы являлось установление факта и характера страданий, а также субъективных детских переживаний, таких как плач, страх, ощущение лишения, уныние или боязнь заснуть, у несовершеннолетнего ребенка. Эти переживания могли быть вызваны постоянным и значительным превышением уровня шума, исходящего от строительной площадки, систематически воздействующего на ребенка как в жилом помещении, так и на придомовой детской площадке в течение длительного периода. Экспертам предстояло не только определить наличие и особенности проявления этих состояний, но и установить прямую причинно-следственную связь между зафиксированными страданиями и строительными работами ответчика, в частности, забиванием свай и превышением допустимых шумовых норм, действовавших с апреля 2018 года по время проведения экспертизы. Дополнительно задача включала оценку степени выраженности страданий ребенка и выявление его индивидуально-психологических особенностей, таких как повышенная чувствительность или специфическая реакция на травмирующие воздействия, которые могли оказать существенное влияние на интенсивность субъективных переживаний. Важным аспектом работы стало формирование прогноза относительно возможных неблагоприятных отдаленных последствий для жизни и здоровья ребенка, которые могли быть результатом пролонгированного воздействия акустического дискомфорта. Поставленные вопросы требовали глубоких междисциплинарных знаний на стыке психологии и медицины, что обусловило комплексный подход к исследованию. Исследование проводилось с учетом всех доступных материалов дела и медицинской документации, позволяющих реконструировать картину событий и оценить динамику психического состояния.

В процессе работы эксперты столкнулись с рядом методологических и практических сложностей. Одной из ключевых была необходимость объективной оценки психического состояния несовершеннолетнего лица, чей возраст накладывал ограничения на вербализацию переживаний и требовал применения специализированных методик. Существенную проблему представляло дифференцирование влияния текущих стрессовых факторов от возможных последствий ранее перенесенной травмы (черепно-мозговой травмы в раннем детстве), что требовало внимательного анализа анамнеза и исключения интерференции данных. Для получения максимально полных и обоснованных результатов применялись такие методы, как детальное изучение материалов гражданского дела, анализ представленной медицинской документации, проведение направленной беседы с ребенком и его законными представителями, а также комплексное патопсихологическое и психодиагностическое исследование когнитивной и эмоциональной сфер. В частности, использовались проективные методики, такие как детский апперцептивный тест (CAT Л. Беллак), и цветовой тест отношений, позволяющие оценить скрытые переживания и эмоциональные реакции. При формулировании суждений эксперты опирались на фундаментальные психолого-юридические положения о нравственных страданиях, их психологических признаках и критериях причинно-следственной связи, а также на нормативно-правовую базу, включая Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации и соответствующие федеральные законы о судебно-экспертной деятельности. Особое внимание было уделено изучению специализированной методической и теоретической литературы, посвященной влиянию шума на психику, развитие и здоровье детей, включая работы, регламентирующие вопросы судебной психолого-психиатрической экспертизы по делам о компенсации морального вреда. Важным нюансом стало отсутствие в предоставленных материалах некоторых медицинских документов, необходимых для всестороннего анализа динамики состояния ребенка до начала юридически значимого периода, что ограничило полноту некоторых выводов. Тем не менее, эксперты стремились использовать весь арсенал доступных средств для решения поставленных судом задач, максимально учитывая применимые ГОСТы и строительные нормативы по допустимому уровню шума, которые были превышены, что подтверждалось данными из материалов дела.

Вопросы на исследование

  1. Испытывает ли (испытывала) несовершеннолетний ребенок страдания, субъективные детские переживания, состояния (плач, страх, различные лишения чего либо, уныние, боязнь заснуть и т.д.) по причине постоянного значительного превышения уровня шума на строительной площадке с 8 утра до 18 часов вечера каждый день, начиная с апреля месяца 2018 года по адресу: в своей квартире и на детской площадке около своего дома, и если испытывает (ла), то как, и в чем это выражается? Каково состояние ребенка?

  2. Состоят ли в причинной связи страдания несовершеннолетней девочки и действия Ответчика на строительной площадке при забивании свай и превышения допустимых уровней шума в период с апреля 2018 года по настоящее время?

  3. Какова степень страданий ребенка?

  4. Имеются, а если имеются, то каковы индивидуально-психологические особенности несовершеннолетнего ребёнка (чувствительность, определенный тип травмирующих воздействий и т.д.) которые могли оказать и оказывают существенное влияние на степень его субъективных переживаний?

  5. К каким неблагоприятным отдалённым последствиям может привести данное воздействие превышения шума на ребенка (прогноз для жизни и здоровья)?

Иллюстрации

Кейс связан со следующими видами экспертиз:

Смотрите также:

Экспертиза №65272

Завершена в феврале 2019 года

Промышленный районный суд города Ставрополя | Дело №1-23/2019 (1-135/2018; 1-1030/2017)

,

Аннотация

Повторная комиссионная судебно-медицинская экспертиза, проведенная по уголовному делу, фокусировалась на оценке качества и соответствия оказанной медицинской помощи стандартам Минздрава России и клиническим рекомендациям. В рамках исследования был выполнен детальный анализ медицинской документации и рентгенограмм пациентки. Эксперты анализировали действия врача-нейрохирурга и врача-травматолога, определяя их соответствие установленным порядкам диагностики и лечения, а также рассматривали влияние этих действий на установление причины смерти и причинно-следственной связи с летальным исходом. Основные методы включали изучение документации, сопоставление данных и применение специализированных медицинских знаний.

Вид экспертизы

Экспертиза №60881

Завершена в декабре 2018 года

Люблинский районный суд г. Москвы | Дело №02-0501/2019 (02-4652/2018)

,

Аннотация

Судебная медицинская экспертиза по факту причинения вреда здоровью была проведена для оценки медицинских последствий инцидента. В рамках исследования эксперт детально анализировал представленные медицинские карты и материалы гражданского дела, а также провел судебно-медицинский осмотр пострадавшего лица. При работе применялись методы анализа документации, сопоставления клинических данных со специализированной медицинской литературой и нормативными актами, устанавливающими критерии оценки вреда здоровью. Целью являлось установление факта вреда здоровью, его возможной связи с заявленными обстоятельствами и определение степени тяжести повреждений, полученных в результате воздействия высоких температур, пламени и продуктов горения.

Вид экспертизы

Экспертиза №60367

Завершена в октябре 2018 года

Якутский городской суд Республики Саха (Якутия) | Дело №2-6979/2018 ~ М-6192/2018

, ГАУ РС (Я) Республиканская больница №1 Национальный Центр Медицины, ГБУ РС (Я) Детская Инфекционная клиническая больница

Аннотация

Судебная медицинская экспертиза по оценке качества и своевременности оказания медицинской помощи несовершеннолетнему пациенту. В рамках исследования был проведен детальный анализ представленной медицинской документации и материалов гражданского дела. Эксперты устанавливали наличие возможных дефектов диагностики и лечения наследственного заболевания, проверяли соответствие медицинских действий действующим нормативам и стандартам. Применялись методы комплексного сопоставления клинических данных с теоретическими сведениями и требованиями регулирующих актов для определения потенциальной причинно-следственной связи между оказанной медицинской помощью и неблагоприятным исходом.

Вид экспертизы

Экспертиза №60693

Завершена в октябре 2018 года

Реутовский городской суд Московской области | Дело №2-801/2018 ~ М-545/2018

Гончарова Ольга Александровна, Негосударственное учреждение здравоохранения "Дорожная клиническая больница им. Н.А. Семашко на станции Люблино ОАО "РЖД"

Аннотация

Судебно-медицинская экспертиза была проведена для оценки качества оказанной медицинской помощи, корректности диагностики и лечения перелома нижней трети правой большой берцовой кости, а также определения возможных последствий для здоровья пациента. Эксперты выполнили тщательный анализ медицинской документации, включая рентгеновские снимки, протоколы исследований и компьютерные томограммы. Исследование включало сопоставление различных врачебных заключений, оценку методологий лечения по стандартам РФ и проверку соответствия рекомендаций при выписке установленному диагнозу. Помимо этого, эксперты анализировали данные на предмет выявления остеопороза и исследовали влияние сопутствующих заболеваний на течение перелома. Для работы применялись методы документального анализа, визуального исследования лучевой диагностики и сопоставления с актуальной медицинской литературой и нормативными актами в области травматологии и здравоохранения.

Вид экспертизы

Экспертиза №62322

Завершена в сентябре 2018 года

Нагатинский районный суд г.Москвы | Дело №02-1527/2018 ∼ М-0792/2018

, СПАО "РЕСО-Гарантия"

Аннотация

Была проведена судебная медицинская экспертиза, направленная на установление причинно-следственной связи между травмами, полученными гражданином в результате дорожно-транспортного происшествия, и последующими изменениями в состоянии здоровья, повлекшими необходимость длительного лечения. В рамках экспертизы был выполнен глубокий анализ представленной медицинской документации из различных лечебных учреждений, а также материалов гражданского дела. Применялись методы чтения, сопоставления и логического анализа медицинских данных и анамнеза, с учетом актуальных нормативно-правовых актов и клинических рекомендаций. Задача заключалась в объективной оценке характера связи между травматическим событием и развитием заболеваний для разрешения гражданского спора.

Вид экспертизы

Экспертиза №57186

Завершена в июне 2018 года

Рыбинский городской суд Ярославской области | Дело №2-354/2018 (2-4533/2017;) ~ М-4525/2017

Чистякова Наталья Владимировна, ООО "Ваш доктор"

Аннотация

Комиссионная судебно-медицинская экспертиза, проведенная на основе анализа обширной медицинской и гражданской документации, была направлена на оценку качества и своевременности оказанной пациентке медицинской помощи в частном медицинском учреждении. В рамках исследования эксперты всесторонне проанализировали диагностические мероприятия, тактику лечения и степень соответствия действий медицинского персонала установленным стандартам и клиническим рекомендациям. Изучались медицинские записи, результаты лабораторных и инструментальных исследований, а также гистологические данные, сопоставляемые с действующими порядками оказания помощи по профилям «акушерство и гинекология» и «онкология». Особое внимание уделялось своевременности постановки диагноза и выявлению возможных дефектов, повлиявших на процесс лечения и динамику состояния здоровья пациентки, а также влиянию несоблюдения ею врачебных предписаний.

Вид экспертизы

Экспертиза №54898

Завершена в апреле 2018 года

Чеховский городской суд Московской области | Дело №2-450/2018 (2-5448/2017;) ~ М-4861/2017

,

Аннотация

Судебно-медицинская экспертиза материалов гражданского дела, проведенная для детального анализа наличия хронических заболеваний позвоночника у пострадавшего лица до даты, указанной в материалах дела. Исследование также было направлено на установление причинно-следственной связи между произошедшим инцидентом и возникновением нового болевого синдрома, онемения конечностей или общего ухудшения состояния здоровья, а также на определение необходимого медикаментозного, оперативного лечения и потребности в приобретении специализированных медицинских технических средств для поддержания позвоночника. Методология включала тщательное чтение, анализ и сопоставление данных из представленной медицинской и иной документации с актуальными данными специальной медицинской литературы и нормативно-правовых актов.

Вид экспертизы

У вас остались вопросы?
Свяжитесь с нами, и мы вам поможем!