Опубликованная практика

Экспертиза качества стоматологического лечения в Москве №88909

Спор возник из-за стоматологического лечения с имплантатами и коронками: экспертиза качества медицинской помощи проверяла лечебную тактику, выполнение процедур и возможные последствия. Эксперты работали по материалам дела и провели очный осмотр в Москве, где оценивали состояние полости рта и стоматологических конструкций. В комиссии работали эксперты по судебной медицине, хирургии, имплантологии, ортопедической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Работа охватывала 3 медицинские карты и 1 оптический диск с диагностическими данными. Эксперты восстановили хронологию помощи, сопоставили первичную документацию с компьютерной томографией и клинической картиной. Критерии оказания стоматологической помощи они проверяли по Приказу Минздравсоцразвития РФ от 07.12.2011 № 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях».

Дата выполнения
Завершена в сентябре 2020 года
Реальная задача из нашей практики

Публикуем предмет исследования, поставленные вопросы и связь с судебным делом. Персональные данные и сведения ограниченного доступа не раскрываются.

Содержание работы

Задача и материалы исследования

Ниже собраны исходные сведения, цель экспертизы и вопросы, на которые требовалось дать обоснованные ответы.

Кузминский районный суд города МосквыДело №11-0001/2020 (11-0450/2019)
Участники: , ООО "Биомал Клиник"

Объект исследования

Стоматологическое лечение включало дентальную имплантацию и установку коронок. Спор касался качества медицинских услуг, выбора лечебного плана, выполнения процедур и их возможных последствий. Экспертам предстояло сопоставить заявленные претензии с записями о лечении и данными очного осмотра в Москве.

  • Материалы гражданского дела — сведения о споре вокруг стоматологических услуг.
  • Медицинские карты — 3 комплекта записей о лечении и обращениях.
  • Диагностические материалы — протокол компьютерной томографии и связанные медицинские записи.
  • Оптический диск — 1 носитель с данными медицинской диагностики.

Материалы дела содержали договорные документы, процессуальные позиции и медицинскую документацию. Последовательность стоматологической помощи охватывала планирование, хирургический и ортопедический этапы. Такая этапность определила ход работы: эксперты сверяли записи по времени и сопоставляли решения на каждом этапе с клиническими данными.

Регион

Москва

Цель экспертизы

Спор о качестве стоматологического лечения требовал проверить выбор лечебного плана, проведение имплантации и установку коронок. Эксперты также оценивали соблюдение обязательных требований к медицинской помощи и возможную связь между выполненными процедурами и последствиями для здоровья. Экспертиза качества медицинской помощи охватывала хирургический и ортопедический этапы оказания услуг. Вопросы суда затрагивали подготовку к операции, положение имплантатов и установку коронок.

Производство имело форму комплексной судебно-медицинской экспертизы. В комиссию вошли эксперты в области судебной медицины, хирургии, стоматологии, дентальной имплантологии, ортопедической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Они изучили материалы гражданского дела и медицинские документы, затем провели очный осмотр в Москве. На очном этапе эксперты сопоставили медицинские записи с состоянием имплантатов и коронок в полости рта.

Эксперты выстроили медицинские записи по времени и проследили переход от планирования лечения к хирургическим и ортопедическим процедурам. Данные компьютерной томографии они сопоставляли с записями в медицинских картах и результатами очного осмотра. По каждому этапу они отдельно проверяли подготовку к имплантации, выполнение вмешательства и изготовление коронок. Медицинские карты задавали последовательность проверки каждого этапа лечения.

  • Документальный анализ — чтение медицинских записей и выделение сведений по поставленным вопросам.
  • Хронологическое сопоставление — проверка последовательности решений, процедур и последующих обращений.
  • Сравнительный анализ — соотнесение клинических данных с профильной медицинской литературой.
  • Очный осмотр — проверка состояния имплантационных и ортопедических конструкций с клинической фиксацией.

Критерии организации стоматологической помощи эксперты соотносили с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 07.12.2011 № 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях». По этому порядку эксперты проверяли этапы обследования, планирования и выполнения лечения. Затем они свели документальные, диагностические и клинические данные по каждому вопросу суда.

Вопросы на исследование

Проверка качества медицинской помощи в стоматологии касалась лечения с имплантацией и коронками, обоснованности выбранного плана, соблюдения обязательных медицинских требований и возможных последствий оказанных услуг для здоровья.

  1. Соответствовали ли стоматологические услуги обязательным требованиям к оказанию медицинской помощи?
  2. Был ли обоснован план стоматологического лечения с имплантацией и протезированием?
  3. Имеются ли недостатки подготовки и проведения дентальной имплантации, включая формирование ложа и установку имплантата?
  4. Имеются ли недостатки изготовления и установки зубных коронок?
  5. Какие неблагоприятные последствия для здоровья повлекли недостатки оказанных стоматологических услуг?

Формулировки вопросов обобщены: персональные данные и реквизиты дела исключены, содержание поставленных судом задач не изменено.

Материалы

Иллюстрации к исследованию

Изображения помогают увидеть характер объекта и объём фактических материалов, с которыми работали эксперты.

Профиль работы

Направления экспертизы

В работе были задействованы компетенции по следующим видам судебных исследований.

Обращение в организацию

Нужна экспертиза по похожей задаче?

Расскажите об обстоятельствах и ожидаемом результате. Мы определим вид исследования, подберём профильного эксперта и поможем подготовить вопросы и материалы.

  • Подберём эксперта
  • Поможем с вопросами
  • Оценим срок и стоимость
Задать вопрос или позвоните 8 (800) 333-24-09 Бесплатный звонок по России