Экспертиза №147186

На экспертизу был представлен обширный комплекс медицинских документов и иных материалов, необходимых для всестороннего анализа случая. Все материалы находились в удовлетворительном состоянии, были представлены как в оригиналах, так и в заверенных копиях. В ходе исследования были изучены рукописные и печатные записи, а также данные с электронных носителей информации.

Ключевой особенностью объектов исследования являлась их многоплановость и хронологическая протяженность, что требовало детальной проработки информации за длительный период лечения пациента.

• Рентгеновские снимки (8 шт.)
• Копии материалов гражданского дела (1 том)
• Фотоснимки (48 шт.)
• Медицинские карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (4 экземпляра)
• Медицинские карты стационарного больного (2 экземпляра)
• Электронные носители информации (диски, 4 шт.)
• Результаты МР-томографии с протоколом исследования правого голеностопного сустава без контрастирования
• Результаты рентгенологического исследования

Дополнительная комиссионная судебная медицинская экспертиза была назначена для глубокого анализа обстоятельств оказания медицинской помощи пациенту А. Основная цель заключалась в установлении наличия вреда здоровью, выявлении возможных дефектов при оказании медицинских услуг несколькими учреждениями, определении причинно-следственной связи между выявленными дефектами и текущим состоянием здоровья пациента, а также оценке правильности поставленных диагнозов и выбранных методов лечения на всех этапах медицинского вмешательства. Перед экспертами стояла задача проанализировать комплексные медицинские данные, чтобы предоставить суду объективные выводы, имеющие существенное значение для разрешения гражданского дела.

В процессе работы эксперты столкнулись со значительным объемом медицинской документации, охватывающей длительный период лечения. Это потребовало тщательного сопоставления данных из амбулаторных карт, историй болезни, результатов инструментальных исследований (рентген, МРТ) и фотоматериалов. Для достижения поставленных целей были применены методы чтения, детализированного анализа и сопоставления медицинской документации, а также сверка всех данных со специальной медицинской литературой и действующими нормативно-правовыми актами. Особое внимание уделялось требованиям, изложенным в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказе Минздрава по критериям оценки качества медицинской помощи, а также клиническим рекомендациям и стандартам в области профилактики тромбоэмболических синдромов и порядкам оказания помощи при заболеваниях нервной системы. Была использована формальная логика для структурирования и обоснования заключений. Предыдущие экспертные заключения также были учтены в работе, поскольку суд обозначил их неполноту как основание для назначения данной дополнительной экспертизы.