Октябрьский районный суд г. Орска | Дело №2-2078/2025
Объект исследования
Объектами исследования выступали материалы гражданского дела и медицинская документация, зафиксировавшая состояние здоровья пациента в период подготовки к высокотехнологичной медицинской помощи. Исследование проводилось в отношении записей, отражающих состояние твердых и мягких тканей полости рта, а также результатов обследования опорно-двигательного аппарата.
- Материалы гражданского дела в одном томе;
- Медицинская карта пациента, получавшего помощь в стоматологическом отделении;
- Консультативные заключения челюстно-лицевого хирурга и стоматолога-терапевта;
- Результаты лабораторных исследований крови, включая показатели специфических маркеров воспаления;
- Протоколы врачебных комиссий и решения консилиумов профильных медицинских центров;
- Данные инструментальной диагностики, в том числе электрокардиограммы и рентгенограммы крупных суставов.
Город
Цель экспертизы
Целью проведения данной комплексной судебно-медицинской экспертизы являлось проведение всестороннего анализа качества медицинской помощи, оказанной пациенту на этапе его подготовки к плановому эндопротезированию тазобедренных суставов. Эксперты решали комплексную задачу по установлению фактического состояния здоровья пациента на момент его обращения в медицинское учреждение, уделяя особое внимание выявлению хронических очагов инфекции в ротовой полости. В процессе работы детально изучались риски возникновения серьезных периоперационных осложнений, которые могли быть спровоцированы наличием воспалительных процессов при проведении общей анестезии и последующем внедрении имплантатов. Экспертами анализировалась правомерность и обоснованность медицинских рекомендаций по хирургической санации, а также оценивалась их связь с переносом сроков оказания высокотехнологичной помощи. Процесс работы включал преодоление сложностей, связанных с сопоставлением данных из первичной документации различных лечебных учреждений и интерпретацией клинических признаков пародонтита в контексте ортопедической операции.
При проведении исследования эксперты руководствовались обширным перечнем нормативных актов и специализированных методик. Применялись положения федерального законодательства об основах охраны здоровья граждан и государственные стандарты судебно-экспертной деятельности. В ходе анализа проверялись требования клинических рекомендаций по лечению хронического пародонтита, утвержденных Стоматологической Ассоциацией России, а также порядки оказания помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях. Экспертами учитывались международные статистические классификации болезней (МКБ-10) и методические указания по определению степени тяжести вреда здоровью. Работа базировалась на методах ретроспективного анализа медицинских записей, формально-логическом синтезе полученных данных и сравнительном исследовании клинической картины с установленными нормативами. Особое внимание уделялось проверке соблюдения диагностических процедур, таких как зондирование пародонтальных карманов и оценка степени подвижности зубов, что имело решающее значение для оценки рисков инфицирования эндопротеза через общий кровоток.
Вопросы на исследование
-
Имелся ли хронический воспалительный процесс полости рта у пациента на основании осмотра врача челюстно-лицевого хирурга при его обращении в июле 2023 г. в федеральное медицинское учреждение?
-
Является ли хронический воспалительный процесс полости рта риском возникновения периоперационных осложнений (при проведении общей анестезии, риском развития инфекционных осложнений в области оперативного вмешательства после эндопротезирования тазобедренных суставов)?
-
Правомерна ли рекомендация хирургической санации полости рта перед проведением планового оперативного лечения эндопротезирования тазобедренных суставов?
-
Имеются ли недостатки (дефекты) в оказания медицинской помощи пациенту в медицинском центре? Если недостатки (дефекты) имеются, указать, в чем конкретно они заключаются?
-
В случае выявления недостатков (дефектов), существует ли причинно-следственная связь между ними и отказом в оказании высокотехнологичной медицинской помощи по замене тазобедренных суставов в июле 2023 г.?
-
В случае выявления недостатков (дефектов), существует ли причинно-следственная связь между ними и ухудшением состояния здоровья пациента?
-
Причинен ли действиями медицинского персонала учреждения какой-либо вред здоровью пациента?
Иллюстрации
Кейс связан со следующими видами экспертиз:
Смотрите также:
Экспертиза №168638
Арбитражный суд Московской области | Дело №А41-67517/2023
Аннотация
Комплексная судебная инженерно-техническая и экономическая экспертиза сетей водоснабжения, водоотведения и электроснабжения коттеджного посёлка в Подмосковье с выездными осмотрами узлов учёта, центрального распределительного пункта и каскада трансформаторных подстанций. В рамках экспертизы исследовалось наличие технических конструкций для обхода приборов учёта (байпасов), проверялась корректность учтённых объёмов водопотребления, водоотведения и электропотребления за длительный ретроспективный период, оценивалась схема технологического присоединения и проектная документация. Применялись методы натурного осмотра, изучения нормативно-правовой и проектной документации, сопоставительного анализа и расчётный метод с привлечением положений законодательства об электроэнергетике, водоснабжении и метрологическом обеспечении приборов учёта.
Вид экспертизы
Экспертиза №171891
Арбитражный суд Краснодарского края | Дело №А32-433/2019
Аннотация
Судебная комплексная инженерно-техническая и химическая экспертиза была инициирована для оценки качества партии электронных слуховых аппаратов, поставленных по государственному контракту. В рамках исследования проводилось сопоставление фактических характеристик изделий с требованиями технических заданий и ГОСТов. Основной упор был сделан на идентификацию нанотехнологичного защитного слоя на пластиковых корпусах устройств. Экспертиза включала в себя анализ актов отбора проб, изучение эксплуатационной документации и проведение лабораторных испытаний. В процессе работы применялся метод сканирующей (растровой) электронной микроскопии (РЭМ) с использованием микроскопа высокой разрешающей способности, оснащенного элементными анализаторами. Это позволило осуществить микроскопический осмотр поверхности и элементный анализ состава материала на наличие специфических маркеров защитного покрытия. Исследование также охватывало вопросы классификации свойств товара как функциональных характеристик, влияющих на долговечность медицинских изделий.
Вид экспертизы
Экспертиза №165006
Арбитражный суд Белгородской области | Дело №А08-10445/2024
Аннотация
Судебная комплексная товароведческая, химическая и биологическая (микробиологическая) экспертиза партии влажных детских косметических салфеток, назначенная арбитражным судом в рамках спора по договору на производство продукции собственной торговой марки. В ходе исследования комиссией из трёх экспертов выполнен химический анализ на наличие ацетамида методом газовой хроматографии с масс-селективным детектором на хроматографе Agilent, проведены микробиологические испытания по серии межгосударственных стандартов ГОСТ ISO на обнаружение Candida albicans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus и подсчёт мезофильных аэробных бактерий (КМАФАнМ), а также оценено соответствие продукции условиям договора и требованиям ТР ТС 009/2011 «О безопасности парфюмерно-косметической продукции».
Вид экспертизы
Экспертиза №164342
Дятьковский городской суд Брянской области | Дело №2-954/2024
Аннотация
Судебная комплексная судебно-медицинская экспертиза по гражданскому делу была проведена для оценки качества, методики и технологии оказания медицинской помощи пациенту, включая оперативное вмешательство, в условиях стационара и амбулатории. В ходе исследования эксперты изучили обширный объем медицинской документации, материалы гражданского дела, анализировали историю болезни, данные диагностических исследований и протоколы лечения. Применялись методы чтения и анализа документов, цитирования необходимых результатов и их сопоставления с данными специальной медицинской литературы и действующими нормативными актами. Целью исследования было выявление возможных недостатков в оказании медицинских услуг, определение их характера и установление причинно-следственной связи с возникшими последствиями для здоровья, а также оценка возможности предотвращения осложнений и влияния фоновых заболеваний на исход.
Вид экспертизы
Экспертиза №163047
Арбитражный суд города Москвы | Дело №А40-33975/2025
Аннотация
Вид экспертизы
Экспертиза №173466
Арбитражный суд Свердловской области | Дело №А60-67130/2024
Аннотация
Судебная комплексная товароведческая, инженерно-техническая экспертиза была проведена для определения соответствия стального каната марки 9.2-Г-В-Н-Р-Т-1770 требованиям нормативной документации, предъявляемым к нераскручивающимся канатам двойной свивки. Эксперты осуществили выезд на место нахождения объектов исследования для натурного осмотра трех барабанов с канатом. В ходе исследования применялись инструментальные методы для измерения диаметра каната и визуальный анализ его нераскручиваемости после удаления перевязок с образцов. Проверка проводилась с опорой на соответствующие ГОСТы и специализированную литературу по канатному производству, что позволило сформировать аргументированное заключение о качестве и характеристиках представленного изделия.
Вид экспертизы
