Опубликованная практика

Экспертиза №98460

Дополнительная комплексная судебно-медицинская экспертиза по оценке качества оказания медицинских услуг женщине в период беременности. Экспертами был проведен углубленный анализ медицинской документации и материалов гражданского дела с целью выявления возможных дефектов оказанной медицинской помощи, а также их потенциальной взаимосвязи с последующей внутриутробной гибелью плода. В ходе исследования применялись методы систематизации и сравнения данных с действующими клиническими рекомендациями и протоколами ведения беременности, включая стандарты Минздрава России. Особое внимание уделялось анализу диагностических процедур, соблюдению графиков обследований и адекватности терапевтических назначений. Экспертиза столкнулась со сложностями, связанными с ретроспективным характером анализа и отсутствием патологоанатомического вскрытия плода, что потребовало критического подхода к оценке причинно-следственной связи.
Дата выполнения
Завершена в феврале 2021 года
Реальная задача из нашей практики

Публикуем предмет исследования, поставленные вопросы и связь с судебным делом. Персональные данные и сведения ограниченного доступа не раскрываются.

Содержание работы

Задача и материалы исследования

Ниже собраны исходные сведения, цель экспертизы и вопросы, на которые требовалось дать обоснованные ответы.

Верховный суд Кабардино-Балкарской РеспубликиДело №2-6/2020
Участники: ,

Объект исследования

Объектами исследования являлись медицинская документация, детально описывающая течение беременности, родов пациентки, а также материалы гражданского дела. Документы были представлены как в оригинальном виде, так и в заверенных копиях, содержащих рукописные и печатные записи. Особенности исследуемых материалов включали разнородность данных ультразвуковых исследований на различных сроках беременности, что требовало тщательного сопоставления и интерпретации.

Все представленные материалы находились в удовлетворительном состоянии на бумажных носителях, что позволило экспертам провести их всесторонний анализ.

  • История родов №8599/1187 от 19.09.2018
  • История родов №4295 от 05.08.2018
  • Индивидуальная карта №5 от 20.01.2018
  • Диспансерная книжка №5 от 20.01.2018
  • Гражданское дело №2-6/2020 в 4 томах

Регион

Москва

Цель экспертизы

Целью проведения данной дополнительной комплексной судебно-медицинской экспертизы являлась всесторонняя оценка качества оказанной медицинской помощи пациентке медицинским учреждением в период беременности. Экспертам было поручено установить наличие или отсутствие дефектов в медицинских услугах и их потенциальную причинно-следственную связь с внутриутробной гибелью плода. Для достижения этой цели был проведен глубокий ретроспективный анализ медицинской документации (истории родов, индивидуальных карт, диспансерных книжек) и материалов гражданского дела. Применялись методы систематизации, сопоставления и критической оценки данных с учетом действующих на тот период времени нормативных документов, таких как Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз», Приказ Минздрава России № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а также Приказ Минздрава России № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», действовавший на момент событий.

В процессе работы эксперты столкнулись с рядом сложностей. Одной из ключевых была невозможность проведения патологоанатомического вскрытия плода по религиозным соображениям. Это обстоятельство существенно ограничивало возможности для прямого установления причины гибели плода и обязывало экспертов полагаться исключительно на интерпретацию документальных данных. Другим важным нюансом являлись выявленные неточности и расхождения в записях медицинской документации, в частности, в результатах ультразвуковых исследований и определении сроков беременности, что требовало тщательного анализа и синхронизации информации. Эксперты также изучали полноту и своевременность диагностических мероприятий, таких как пренатальный скрининг, ультразвуковые исследования, консультации узких специалистов, а также адекватность назначенной терапии. Все эти аспекты были проработаны с использованием широкого спектра специальной медицинской литературы по акушерству, гинекологии и судебной медицине, чтобы обеспечить максимально объективную и научно обоснованную оценку.

Вопросы на исследование

  1. Имеются ли дефекты в оказанных Государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Межрайонная многопрофильная больница» г. Нарткала медицинских услугах пациентке в период беременности, и если имеются, указать какие и могли ли эти дефекты привести к внутриутробной гибели плода?

Формулировки вопросов обобщены: персональные данные и реквизиты дела исключены, содержание поставленных судом задач не изменено.

Материалы

Иллюстрации к исследованию

Изображения помогают увидеть характер объекта и объём фактических материалов, с которыми работали эксперты.

Профиль работы

Направления экспертизы

В работе были задействованы компетенции по следующим видам судебных исследований.

Обращение в организацию

Нужна экспертиза по похожей задаче?

Расскажите об обстоятельствах и ожидаемом результате. Мы определим вид исследования, подберём профильного эксперта и поможем подготовить вопросы и материалы.

  • Подберём эксперта
  • Поможем с вопросами
  • Оценим срок и стоимость
Задать вопрос или позвоните 8 (800) 333-24-09 Бесплатный звонок по России