Экспертиза №89216

На исследование в рамках гражданского дела была представлена медицинская и иная документация, оформленная на бумажных носителях. Проанализированные материалы находились в удовлетворительном состоянии, что позволило экспертам провести комплексное исследование. Документы включали в себя как оригиналы записей, так и их заверенные копии, содержащие рукописные и печатные сведения, отражающие историю обращений пациента за медицинской помощью и проведенных в отношении него медицинских манипуляций.

• Материалы гражданского дела № 2-1392/2020 (в 3 томах): документация, относящаяся к судебному разбирательству, включая исковые заявления, возражения, определения суда, а также первичные медицинские документы.

Целью проведения данной судебно-медицинской экспертизы являлась всесторонняя оценка качества и соответствия обязательным требованиям медицинских осмотров и оказанной медицинской помощи, предоставленной несовершеннолетнему пациенту на протяжении определенного периода. Экспертам предстояло проанализировать медицинскую документацию с целью установления, были ли медицинские мероприятия, включая профилактические осмотры и лечебные процедуры, проведены в соответствии с действующими нормативами, рекомендациями и стандартами здравоохранения. Особое внимание уделялось выявлению возможных недостатков в диагностическом процессе и лечебной тактике, а также определению их потенциальной связи с последующим развитием заболевания и необходимостью длительного лечения.

В ходе работы эксперты сталкивались со сложностями, характерными для ретроспективного анализа медицинских данных, включая полноту и точность представленной документации. Применялись методы чтения и детального анализа документов, цитирования наиболее значимых результатов, сопоставления полученных сведений с утвержденными нормативно-правовыми актами, такими как Приказ Минздрава России от 21.12.2012 № 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров...", Приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", а также специализированной медицинской литературой и методическими рекомендациями (например, "Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы и установления причинно-следственных связей по факту неоказания или ненадлежащего оказания медицинской помощи"). Значимым нюансом являлось отсутствие окончательно утвержденных единых методик лечения для редко встречающихся заболеваний, что требовало от экспертов особо тщательного подхода к оценке причинно-следственных связей. Работа проводилась с учетом принципов формальной логики при формировании обобщающих выводов.

1. Соответствуют ли проведенные государственным бюджетным учреждением здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская поликлиника № 2» медицинские осмотры пациента при поступлении в образовательное учреждение и в период обучения в нем с 2013 года по 2018 год обязательным требованиям, рекомендациям и стандартам?
2. Соответствует ли медицинская помощь, оказанная пациенту государственным бюджетным учреждением здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская поликлиника № 2» в период с 2017 года по 2018 год, обязательным требованиям, рекомендациям и стандартам?
3. Состоят ли указанные в иске последствия (возникновение заболевания, вред здоровью, необходимость проведения последующего лечения) в прямой причинно-следственной связи с недостатками, допущенными при медицинских осмотрах и проведении лечения пациента государственным бюджетным учреждением здравоохранения Архангельской области «Архангельская городская поликлиника № 2» (при их наличии)?